125份抽查病例中，113份存在過度醫(yī)療行為；就診患者手術(shù)率超90%，遠(yuǎn)超當(dāng)?shù)仄骄健S石博仕肛腸醫(yī)院的過度醫(yī)療違法行為令人觸目驚心，當(dāng)?shù)貦z察院對此立案并提起公益訴訟，法院判處醫(yī)院向當(dāng)?shù)毓鎿p害賠償金賬戶支付懲罰性賠償金，共計53萬余元。

圖源：涉事醫(yī)院官網(wǎng)

　　過度醫(yī)療通常包括過度治療、過度檢查、過度用藥三個方面，主要表現(xiàn)為夸大病情、亂做手術(shù)、私加費用等。這種念歪的“生意經(jīng)”對醫(yī)德和法律底線“動刀”，將救死扶傷的手術(shù)臺變成了非法斂財?shù)摹笆浙y臺”，危害了患者的健康，加劇了他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，侵蝕著醫(yī)療行業(yè)的聲譽。

　　近年來，國家對于過度醫(yī)療行為采取了露頭就打的嚴(yán)管態(tài)度。2024年，國家醫(yī)保局公開曝光了7家定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾不到位的情況，其中有6家被查出存在過度醫(yī)療問題。今年4月，云南醫(yī)保局通報了3起違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬陌咐攸c關(guān)注了“過度診療、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目”等違規(guī)問題。高壓之下，過度醫(yī)療為何屢禁不止？

　　過度醫(yī)療是表，內(nèi)里是醫(yī)院的創(chuàng)收壓力。此案中，涉案醫(yī)院將科室利潤與醫(yī)護(hù)人員的收入掛鉤，面對經(jīng)濟上的后顧之憂，許多醫(yī)生迫不得已成為了過度醫(yī)療的“幫兇”，想方設(shè)法從患者身上撈錢。解決這樣的困境，一味責(zé)備和加強醫(yī)德建設(shè)顯然不夠。唯有改革醫(yī)生薪酬體系、提高醫(yī)生待遇水平、尊重醫(yī)生勞動成果，才能讓他們放下顧慮“輕裝上陣”，全身心投入治病救人的崇高事業(yè)。

　　過度醫(yī)療的隱蔽性與失衡的懲處力度，助長了僥幸心理和不正之風(fēng)。相較于公眾熟知的醫(yī)療事故，沖著患者錢包“動刀”的過度醫(yī)療，一般沒有明確的傷害后果，患者往往無法察覺，深受其害而不知。畢竟，治療方案的解釋權(quán)在醫(yī)生手中，患者通常并不具備相關(guān)的專業(yè)知識，只能“任人宰割”，吃下啞巴虧。加之依照現(xiàn)有的行政處罰手段，除直接關(guān)停外，最高只能對醫(yī)院處以5萬元罰款，這也正是涉事醫(yī)院此前先后4次被處罰卻仍屢教不改的原因。

　　但愿世間人無病，何妨架上藥生塵。整治過度醫(yī)療，關(guān)乎百姓健康權(quán)益，事關(guān)醫(yī)療事業(yè)神圣純潔。要完善過度醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)，建立行為認(rèn)定和責(zé)任劃定機制，豐富執(zhí)法“工具箱”，提高過度醫(yī)療違法成本。要加強行業(yè)自律，定期審核診療項目和收費標(biāo)準(zhǔn)，將科室利潤與醫(yī)生收入脫鉤。還要做好對公眾的科普教育，減少醫(yī)學(xué)知識信息差所帶來的過度醫(yī)療，同時提升公眾的權(quán)益保護(hù)意識，注重對診斷證明、費用清單等證據(jù)的保護(hù)，以法律手段捍衛(wèi)自身合法權(quán)益。

　　撰文 林珊